تعريف الادمان ومراحله

1. تعريف الادمان :

في 1990 عرف الباحث الإنكليزي Goodman الإدمان على أنه السيرورة التي من خلالها الفرد يبحث إلى تحقيق سلوك و الذي يمكنه من الوصول إلى اللذة و يخفف عنه معاناة داخلية، و يتميز باستحالة مراقبته و هو مع الدراية بتبعاته السلبية متكرر وثابت عند الفرد، بمعنى أن الفرد يفشل بشكل متكرر في مقاومة الرغبة في تحقيق سلوك معين،ومن جهة أخرى نجد المؤسسة الأمريكية الشمالية للمخدرات تعرفه على أنه خلل دماغي مزمن و متكرر، يتميز بالبحث و الاستخدام القهري للمخدر مع الدراية بتبعاته المضرة.

يعرف الإدمان في اللغة على أنه " الإدامة والاستمرار أو الملازمة من غير انقطاع .

أما اصطلاحا فهو: الخضوع والحاجة المستمرة إلى المواد المخدرة بحيث لا يمكن الاستغناء عنها ويجعل الشخص يتعاطى المخدرات بصورة مستمرة بلا انقطاع ولا تحكم حتى يصل إلى مرحلة التي يصبح فيها الفرد غير قادر على التخلص من هذه المادة.

وعرفت هيئة الصحة العالمية (سنة 1973) الإدمان (الاعتماد) بأنه: حالة نفسية وأحيانا عضوية تنتج عن تفاعل الكائن الحي مع العقار. ومن خصائصها استجابات وأنماط سلوكية مختلفة تشمل دائما الرغبة الملحة في تعاطي العقار بصورة متصلة أو دورية للشعور بآثاره النفسية أو لتجنب الآثار المزعجة التي تنتج من عدم توفره، وقد يدمن المتعاطي على أكثر من مادة واحدة.

ومن أهم أبعاد الإدمان ما يلي:

أ) ميل إلى زيادة جرعة المادة المتعاطاة وهو ما يعرف بالتحمل؛

ب) الاعتماد له مظاهر فيزيولوجية واضحة؛

ج) حالة تسمم عابرة أو مزمنة؛

د) رغبة قهرية قد ترغم المدمن على محاولة الحصول على المادة المخدرة المطلوبة بأية وسيلة؛

ه) تأثير مدمر على الفرد والمجتمع. (عبد العزيز عل خزاعلة، 2001، ص 11)

وينقسم الاعتماد إلى قسمين:

1. الاعتماد النفسي: (Psychic dependence)حالة تنتج من تعاطي المادة وتسبب الشعور بالارتياح والإشباع وتولد الدافع النفسي لتناول العقار بصورة متصلة أو دورية لتحقيق اللذة أو لتجنب الشعور بالقلق.

ويعرف بأنه حالة عقلية تتميز برغبة قهرية تتطلب استخدام دوري أو مستمر لعقار معين لغرض المتعة أو إلغاء التوتر.

2- الاعتماد العضوي (Physical dependence)حالة تكيف وتعود الجسم على المادة بحيث تظهر على المتعاطي اضطرابات نفسية وعضوية شديدة عند امتناعه عن تناول العقار فجأة. وهذه الاضطرابات أو حالة الامتناع تظهر على سورة أنماط من الظواهر والأعراض النفسية والجسمية المميزة لكل فئة من العقاقير.وتسبب بعض العقاقير الاعتماد النفسي فقط مثل: المنشطات، الكوكائيين، القنب، عقاقير الهلوسة، القات، التبغ، القهوة، المسكنات، والمستنشقات.

2. مراحل الادمان:

الدخول في عالم الإدمان يكون بشكلين أساسيين، فإما يكون ذلك بشكل مفاجئ بمعنى الفرد مباشرة بعد تناول المخدر يصبح غير قادر على الابتعاد عنه أو بالعكس من ذلك يكون الولوج في عالم الإدمان بشكل تدريجي و هنا يمكن التحدث عن سيرورة للإدمان تتميز بمراحلة يقطعها الفرد حتى يصل إلى الإدمان، في هذه الحالة يمكن للفرد نفسه أو لمحيطه إدراك خطورة الوضعية و طلب المساعدة قبل الوصول إلى مرحلة الإدمان. من المهم التأكيد على أن تطور هذه المراحل يكون أسرع لدى المراهق.

أ‌- مرحلة التجريب : استخدام المخدر في هذه المرحلة يكون بكميات صغيرة و بهدف الترفيه عن النفس و خفض الضغط و يتم عادة برفقة الأصدقاء. هذا لا يعني بأن الشخص الـ"راشد" لا يدخل عالم الإدمان و تبقى هذه الظاهرة تقتصر على المراهق، بالعكس يمكن له استخدام المخدر لأجل التخلص الضغوطات التي قد يعيشها في يومياته مثل : مشاكل عائلية، صعوبات مهنية، وفاة قريب.

في هذه المرحلة يمكن للفرد التوقف عن استخدام المخدر بشكل تلقائي وبذلك يتجنب المرور إلى المرحلة الموالية.

ب‌-مرحلة الاستخدام المنتظم: في هذه المرحلة يكون تعاطي المخدر متكررا ومنتظما، حيث يصبح يمثل عادة يتخذها الفرد مثل : التعاطي في نهاية الأسبوع و يكون ذلك عادة برفقة الأصحاب أو حتى مع غيابهم، أو عند توفر بعض الظروف المناسبة.

ج- مرحلة الخطر: هنا تبدأ بعض الأعراض بالظهور على الفرد المتعاطي نتيجة التعاطي المستمر و الدائم للمخدر، إذ يمكن أن يتغيب عن عمله أو مدرسته، وانخفاض درجاته المدرسية، واضطراب علاقاته مع المحيطين به أو زملاء العمل، و حتى معاناته من مشاكل عائلية أو اضطرابات عاطفية وانفعالية، وجسدية. كل هذا سيؤثر على الحياة الاجتماعية للفرد.

د- مرحلة الاعتماد: يواصل الفرد بتعاطي المخدر بشكل منتظم مع كل المشاكل الصحية الجسدية والعقلية و النفسية الناتجة عن هذا التعاطي المستمر. تتميز هذه المرحلة بما يلي : - ظهور أعراض الانسحاب على الفرد في حال التوقف المؤقت عن تعاطي المخدر - تعاطي المخدر في مواقف خطيرة (السياقة) -  فشل الفرد في أداء واجباته العائلية والمهنية - الحاجة إلى الرفع من جرعة المخدر للوصول إلى اللذة أساسا و الأثر المرجو من وراء التعاطي

و- مرحلة الإدمان: خلال هذه المرحلة يفقد الفرد السيطرة والقدرة على التحكم و  تنظيم تعاطي المخدر، يعيش الحاجة المستمرة إلى تعاطيه. هنا يصبح المخدر هو المتحكِم و الفرد المتحكَمُ فيه، بمعنى أن الفرد يفقد القدرة على الفعل و بذلك يجد نفسه في وضعية الموضوع.